Гранулёма зуба — это воспалительное образование в области верхушки корня, представляющее собой разрастание грануляционной ткани.
Гранулема формируется как защитный механизм в ответ на очаг инфекции, тем самым изолируя его и защищая здоровые ткани зуба.
Гранулемой считается новообразование размером до 5 мм. По мере прогрессирования оно трансформируется в кистогранулему, размер которой уже достигает 10 мм.
Какие же факторы провоцируют развитие данной патологии?
- Наличие нелеченного кариозного процесса с последующим развитием пульпита и периодонтита;
- Некачественное эндодонтическое лечение — отсутствие должной обработки и пломбирования корневых каналов;
- Травматизация тканей зуба;
- ЛОР-болезни (тонзиллит, абсцесс и др.).
Симптомы гранулемы зуба неспецифичны. Часто пациенты не подозревают о заболевании, поскольку признаки могут отсутствовать вовсе. Однако
время от времени оно может обостряться. Например, при переохлаждении или простудных заболеваниях. В этом случае пациента будут беспокоить:
- острые боли, усиливающиеся при надкусывании, плотном смыкании челюстей;
- отечность десны в проекции верхушки корня;
- боль в области причинного зуба при касании.
При небольших гранулёмах используется консервативное лечение, заключающееся в механической обработке каналов корня и их пломбировании.
Однако в некоторых случаях, когда выполнить должную ревизию каналов не удаётся, врач-стоматолог прибегает к хирургическому лечению. В таком случае проводится операция резекции верхушки — часть корня удаляется вместе с гранулемой через небольшой разрез десны. При нецелесообразности сохранения зуба принимается решение об удалении зуба с последующим кюретажем лунки.