Реставрация зубов

Довольно часто в полости рта людей возникают приобретенные или врожденные дефекты зубов, которые приводят как к эстетическому, так и физиологическому дискомфорту. Для решения данных проблем стоматологи предлагают проведение процедуры под названием художественная реставрация зубов, которая представляет собой комплекс определенных мероприятий, направленных на восстановление эстетичного вида зубов и в частности тех зубов, которые видны при общении и улыбке.

Для проведения восстановления используется большой выбор материалов и методов, которые позволяют подобрать максимально приближенный к естественному оттенок и с высокой точностью имитируют прочную природную эмаль. В большинстве случаев при реставрации используются современные композитные материалы и компомеры, которые имеют довольно большой срок службы (около 10-15 лет и более).

Реставрация с успехом проводится для корректировки формы зубов при трещинах или сколах, для закрытия трем и диастем (промежутков между зубами), для исправления выделяющихся (выпирающих, наклоненных или углубленных) из общего ряда зубов. Также данные меры могут потребоваться для изменения цвета зубов (скрытие потемнений эмали, тетрациклиновых пятен), для удлинения, расширения или суживания зубов и т.д.

Способы проведения реставрации

На сегодняшний день пациентам, в зависимости от состояния зубного ряда, стоматологами предлагается прямой и непрямой способы художественной реставрации зубов. При необходимости перед началом восстановления врачи проводят предварительное эндотонтическое лечение, во время которого происходит очистка зубных каналов, их расширение, медикаментозная и ультразвуковая обработка, сглаживание стенок и установка пломб. Данные процедуры являются обязательными, т.к. не удаленные остатки погибших тканей под корнем или в нем самом могут привести к воспалению десен, возникновению боли и т.д.

Прямой метод реставрации зубов

При прямом методе реставрация, как правило, проводится в один прием непосредственно в ротовой полости пациента.  К данной процедуре относится восполнение дефектов в случае незначительного разрушения коронки (пломбирование зубов), восстановление большого разрушенного объема и анатомической формы зубов, а также эстетическое восстановление анатомической формы.

В качестве материалов используются гелиокомпозиты, фотокомпозиты и нанокомпозиты с эффектом хамелеона, которые относятся к пломбировочным материалам последнего поколения и позволяют воссоздать любую необходимую форму и цвет. Они отличаются повышенной прочностью и долговечностью, изготавливаются различных размеров, поэтому в некоторых случаях нет необходимости в обтачивании родных зубов.

После нанесения материала на зубы направляется луч света, под воздействием которого он быстро затвердевает и создает единую, практически монолитную конструкцию с зубом. Гелиокомпозит до освещения гелевой лампой сохраняет пластичность, что дает возможность не ограничивать время работы при создании необходимой формы. Он бывает обычным (4-6 оттенков) и художественным (16 оттенков) с двумя и более степенями прозрачности, что дополнительно расширяет используемую цветовую палитру.

Художественная реставрация зубов прямым методом целесообразна в тех случаях, когда наблюдается повреждение не более 30% эмали или имеется небольшое повреждение (скол) зуба. Она не имеет противопоказаний и характеризуется доступной ценой. Если сколы произошли в большей части зубов, то лучше их восстанавливать при помощи коронок или металлических и стекловолоконных штифтов. Металлические изделия стоят дешевле, однако стекловолоконные имеют более эстетичный вид за счет белого или прозрачного цвета и их рекомендуется устанавливать при восстановлении фронтальных зубов. После установки штифтов на них слоями накладывается пломбировочный материал. Завершающей процедурой выступает шлифовка и полировка полученных пломб, которую необходимо повторять один раз в полгода.

Непрямой метод реставрации зубов

Непрямой метод реставрации зубов включает в себя два этапа и проводится вне полости рта. На первом этапе проводится подготовка зубов, снятие слепка и изготовление временного протеза. Вторым этапом выступает изготовление из реставрационных материалов безметалловых коронок, виниров, накладок и т.д. и фиксация готовых изделий на зубах.

Данный способ реставрации считается наиболее качественным, так как форма, размер и цвет реставрационного материала подбирается в индивидуальном с расчетом будущего сочетания с родными тканями и зубами пациентов. Перед началом процедуры реставрации зубы обрабатываются – удаляются кариозные дентины и очищается ротовая полость. Затем, в пределах эмалевого слоя, проводится обтачивание передней и режущей части зуба. При этом депульпировать зуб (удалять нерв) не обязательно. Снятие слепков и выбор необходимого цвета проводится после обтачивания зубов, после чего в лабораторных условиях приступают к изготовлению накладок.

Художественная реставрация зубов люминирами, безметалловыми коронками и винирами

Данная операция требует определенного времени, за которое подготавливаются естественные зубы и изготавливаются накладки. Эстетические качества зубов восстанавливаются за счет виниров, представляющих собой тонкие и очень тонкие (люминиры или голливудские виниры) накладки из композитных материалов (композитные виниры) или керамики, которые крепятся специальным раствором на фронтальную часть зуба, и коронок, которые сверху одеваются на обточенный определенным способом зуб.

Виниры имеют целый ряд преимуществ перед пломбировочными материалами, т.к. не изменяют цвет и не теряют свой блеск, их целесообразно устанавливать на передние зубы.

Керамические виниры очень похожи на естественную зубную эмаль, плотно прилегают к тканям десен  и препятствуют развитию пародонта. Современная художественная реставрация зубов проводится на высоком уровне и обеспечивает долгосрочный и естественный эффект.

Рекомендуемые врачи